Что такое операция HeRO?

Трансплантат HERO (надежный отток гемодиализа) представляет собой специальный трансплантат, предназначенный для пациентов, которые зависят от диализа, ранее имели фистулу или трансплантат, которые не удались, или для тех, у кого есть закупорка или тромб в кровеносном сосуде (окклюзия сосудов), которая предотвращает их от получения фистулы или трансплантата.

Предыстория : Устройство диализного доступа с надежным оттоком для гемодиализа (HeRO) представляет собой постоянный туннельный диализный трансплантат, соединенный с центральным венозным катетером, и используется у пациентов с проблемами доступа к диализу на конечной стадии (ESDA), вторичными по отношению к центральному венозному стенозу.

HeRO Graft — это трансплантат для доступа к гемодиализу для пациентов, у которых не удалось установить фистулы или трансплантаты или которые зависят от катетера из-за закупорки вен, ведущих к сердцу.

HeRO Graft состоит из двух компонентов, которые полностью имплантируются под кожу. Во время операции армированная трубка (называемая компонентом венозного оттока) вводится непосредственно в крупную вену на шее.

Процедура дистальной реваскуляризации и интервального лигирования (DRIL) представляет собой хирургическую процедуру, которая используется для лечения пациентов с ишемией кисти, вторичной по отношению к артериальному «краже» из-за доступа к диализу.

Как проводится процедура эксплантации HeRO Graft? Компонент венозного оттока, соединитель компонента артериального трансплантата и адаптер не соединяются с окружающими тканями и могут быть удалены с помощью ручной тракции, аналогично обычному катетеру для гемодиализа.

Часть трансплантата HeRO будет туннелирована под кожу с помощью специального инструмента. Затем его прикрепят к артерии на руке. Компонент оттока будет подан в большой кровеносный сосуд, ведущий к сердцу. Хирург будет использовать рентгеновские лучи, чтобы проверить наличие закупорок в этой вене.

Шум HeRO Graft может быть мягче из-за отсутствия венозного анастомоза. ПОЧУВСТВУЙТЕ острые ощущения. Он будет наиболее сильным в зоне артериального анастомоза, но может ощущаться на всем протяжении трансплантата.

Синдром ишемического обкрадывания (ИСС) – осложнение, которое может возникнуть после построения сосудистого доступа для гемодиализа. Он характеризуется ишемией руки, вызванной выраженным уменьшением или изменением направления кровотока через артериальный сегмент, дистальный артериовенозной фистуле (АВФ).